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    近日，我院普外科四病區(qū)聯(lián)合南京鼓樓醫(yī)院普外科專家，成功的為一名肥胖患者開展了滁州地區(qū)首例完全腹腔鏡下胃旁路減重手術(shù)。

    患者張某今年34歲，身高1.72米，體重約168公斤，腰圍約167厘米，活動后出現(xiàn)大汗、心慌、氣喘癥狀，嚴(yán)重影響正常生活，嘗試運(yùn)動、節(jié)食等減肥方法均無效果，對心理上也產(chǎn)生了負(fù)面影響。患者家屬為解決患者多年的肥胖困擾，陪同其到過省內(nèi)其他醫(yī)院就診治療，但始終沒有明顯效果，最終來到我院普外科四病區(qū)就診。

    患者入院后，科室高度重視，院領(lǐng)導(dǎo)也十分關(guān)注。普外科四病區(qū)魯宏藝主任主持了術(shù)前檢查、術(shù)前討論、術(shù)前評估、術(shù)前談話等，并邀請多學(xué)科會診，最終確定手術(shù)方式為腹腔鏡下胃旁路減重手術(shù)。

    11月16日下午4點(diǎn)，在醫(yī)務(wù)科牽頭下進(jìn)行了術(shù)前多學(xué)科評估。南京鼓樓醫(yī)院普外科主任孫喜太，我院心血管內(nèi)科四病區(qū)主任黎敬鋒、呼吸科三病區(qū)主任李迅、麻醉科副主任兼麻醉二科主任王偉、ICU二病區(qū)主任陳世明就手術(shù)時(shí)注意事項(xiàng)、術(shù)后治療和護(hù)理方面需注意事項(xiàng)等做了充分的交流和討論。

    16日晚上8點(diǎn)，在我院普外科四病區(qū)主任魯宏藝，南京鼓樓醫(yī)院普外科主任孫喜太、褚薛慧博士的共同努力下，完成了滁州地區(qū)首例完全腹腔鏡下胃旁路減重手術(shù)。手術(shù)順利，術(shù)后恢復(fù)良好，患者已于20日出院。

    腹腔鏡胃旁路手術(shù)是一種改變腸道結(jié)構(gòu)、關(guān)閉大部分胃功能的手術(shù)。手術(shù)將患者的胃分成上下兩部分，用于容納食物的只有原來胃部的1/6-1/10，然后在小胃的切口處開一條“岔路”，接上截取的一段小腸，重新排列小腸的位置，改變食物經(jīng)過消化道的途徑，減緩胃排空速度，縮短小腸，降低吸收，從而達(dá)到減肥的目的。據(jù)了解，該項(xiàng)手術(shù)作為《中國肥胖和2型糖尿病外科治療指南》（2014版）中的經(jīng)典術(shù)式，推薦為治療肥胖癥合并2型糖尿病的治療方法，手術(shù)改變了腸胃結(jié)構(gòu)和容積，控制了患者的飲食攝入，從而達(dá)到降低體重和血糖的效果。同時(shí)對合并代謝綜合癥（包括高脂血癥；高血壓；高尿酸血癥及多囊卵巢綜合癥等）有顯著的改善。該手術(shù)的成功開展對我院肥胖癥、糖尿病及代謝綜合征的外科治療有里程碑的意義。

                                                                                 宣傳科

                                                                              2017年11月20日