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——滁州市第一人民醫(yī)院參加“組團(tuán)式”援藏側(cè)記

“常常向往雪域高原，那是心中美麗的圣殿。淡淡的白云飄在藍(lán)天，輕輕的河流繞過(guò)群山……”西藏，一個(gè)讓無(wú)數(shù)人魂?duì)繅?mèng)縈的地方。

自安徽省開(kāi)展“組團(tuán)式”醫(yī)療援藏工作以來(lái)，滁州市第一人民醫(yī)院黨委班子高度重視，自2015年至2018年的三年間，先后選派了消化內(nèi)科、產(chǎn)科、ICU、檢驗(yàn)科、麻醉科、影像科、感染管理科、呼吸科等科室8名醫(yī)護(hù)人員遠(yuǎn)赴西藏自治區(qū)山南市人民醫(yī)院開(kāi)展對(duì)口幫扶。從首批援藏隊(duì)員歸來(lái)到今年第四批隊(duì)員踏上征途，年復(fù)一年，一批又一批援藏醫(yī)療隊(duì)員帶著神圣使命和滿腔熱情，在雪域高原上傾情上演著仁心接力。

傳教幫帶，提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平

湛藍(lán)的蒼穹，白云縈繞的神域雪山，錯(cuò)落的草原上牦牛星星點(diǎn)點(diǎn)，五彩經(jīng)幡隨風(fēng)飄揚(yáng)……在平原地區(qū)生活了幾十年，當(dāng)踏上山南這片海拔3650米土地的那一刻，援藏隊(duì)員們無(wú)不為眼前的美景驚嘆。然而很快，他們就出現(xiàn)了嚴(yán)重的高原反應(yīng)，頭暈頭痛，胸悶氣喘，惡心失眠，嘴唇干裂，鼻黏膜出血……但一想到臨行前，領(lǐng)導(dǎo)們殷切的囑托、同事們聲聲的祝福和家人的叮嚀，他們感到肩上沉甸甸的責(zé)任和使命，努力克服身體的不適，咬著牙投入到各種活動(dòng)中去，在隊(duì)友和當(dāng)?shù)赝�事們的幫助下盡快熟悉新環(huán)境，努力適應(yīng)高原地區(qū)的生活。作為首批援藏隊(duì)員的醫(yī)務(wù)科副科長(zhǎng)顧如兵在他的援藏日記中這樣寫道：我來(lái)到這里，代表的是滁州市第一人民醫(yī)院、是安徽省的形象，再苦再累也不能辜負(fù)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的期望，更不能辜負(fù)山南地區(qū)人民醫(yī)院的期待。只要這里的群眾滿意，一切都值了。

山南是西藏的“江南”，是藏民族的搖籃和藏文化的發(fā)祥地，然而基于特殊的地域條件、歷史欠賬較多等多種原因，仍然存在許多亟待解決的問(wèn)題。首當(dāng)其沖的就是醫(yī)療資源缺乏問(wèn)題。

面對(duì)醫(yī)院消化科基礎(chǔ)薄弱的現(xiàn)狀，顧如兵把科室建設(shè)作為重要任務(wù)，到崗后立即著手從�？迫藛T培訓(xùn)、設(shè)備操作、流程管理等方面進(jìn)行全面籌備，短短一個(gè)月就使消化診療更加規(guī)范，治愈率、病床使用率、平均住院日等明顯提高�？紤]到醫(yī)療安全，顧如兵克服困難，與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生一起參與12小時(shí)制的倒班，同時(shí)還值守二線應(yīng)急班，負(fù)責(zé)科室特殊情況的應(yīng)急處理和危重病人的搶救。經(jīng)過(guò)半年多的努力，山南醫(yī)院消化科搶救成功率達(dá)95﹪，治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)98%，病人的轉(zhuǎn)出率大大降低。安徽省委組織部、省衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)來(lái)巡檢援藏工作時(shí)，對(duì)顧如兵和他的隊(duì)友們的努力給予了高度肯定。

初到山南市人民醫(yī)院時(shí)，第三批“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊(duì)員影像科醫(yī)生齊來(lái)雪了解到，醫(yī)院放射科的大部分醫(yī)生來(lái)自非影像專業(yè)，在影像基礎(chǔ)知識(shí)方面相對(duì)較薄弱。他深知，授之以魚(yú)不如授之以漁。要想實(shí)現(xiàn)真正的援藏，必須要建設(shè)一支“永遠(yuǎn)帶不走的醫(yī)療隊(duì)”。齊來(lái)雪利用自己在影像科工作十余年的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合醫(yī)院的具體情況，定期為科室醫(yī)生授課、開(kāi)展學(xué)術(shù)講座、組織業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn)等，使其在醫(yī)、教、研各方面同步提高。同時(shí)，每天對(duì)影像報(bào)告進(jìn)行嚴(yán)格的審核把關(guān)，以防錯(cuò)發(fā)、漏發(fā)，遇到疑難病例及經(jīng)典病例就進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解。

2015年，婦產(chǎn)科醫(yī)生馮小鳳跟隨首批援藏團(tuán)隊(duì)來(lái)到山南。工作的第一步，首先進(jìn)行了半個(gè)多月的調(diào)研。當(dāng)時(shí)的婦產(chǎn)科面臨醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重不足，技術(shù)力量薄弱，科室管理不到位，醫(yī)療設(shè)備不足，病種單一等等現(xiàn)狀。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，她知道肩上的擔(dān)子有多重。入科后，在與同事們的共同努力下建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范婦產(chǎn)科疾病診治的流程，狠抓醫(yī)療病例書寫質(zhì)量與科室內(nèi)部管理，認(rèn)真指導(dǎo)并修改住院醫(yī)生書寫的病歷，極大地提高了科室病歷書寫水平。通過(guò)開(kāi)展全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及每周一次的教學(xué)查房，提高醫(yī)護(hù)人員的理論知識(shí)水平及臨床操作能力。援藏期間，醫(yī)院婦產(chǎn)科首次開(kāi)展了宮頸癌篩查項(xiàng)目-TCT和首例子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)等多種手術(shù)，成立了婦科腫瘤及微創(chuàng)中心，改變了婦科微創(chuàng)手術(shù)需要轉(zhuǎn)到拉薩或內(nèi)地的局面。通過(guò)新技術(shù)的開(kāi)展、設(shè)備的完善，婦產(chǎn)科的婦科病人數(shù)量明顯增多，婦科手術(shù)量及手術(shù)級(jí)別有了質(zhì)的飛躍。援藏的一年中，沒(méi)有一例孕產(chǎn)婦死亡，死胎、死產(chǎn)發(fā)生率下降了百分之五十。通過(guò)一對(duì)一、手把手的教學(xué)，使科室由原來(lái)無(wú)法獨(dú)立完成婦科手術(shù)，到可以熟練獨(dú)立完成部分手術(shù)，手術(shù)時(shí)間也由原來(lái)的5、6個(gè)小時(shí)，縮短到2個(gè)小時(shí)左右。他們?yōu)樯侥鲜腥嗣襻t(yī)院培養(yǎng)了一批業(yè)務(wù)技術(shù)骨干，打造了一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)伍，讓醫(yī)療新技術(shù)真正扎根雪域高原。

2017年至2018年是山南市人民醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院的關(guān)鍵之年。全院上下都在為這一夢(mèng)想做著積極的準(zhǔn)備。第三批援藏隊(duì)伍的工作重點(diǎn)之一就是幫助醫(yī)院創(chuàng)建三甲醫(yī)院。醫(yī)院感染管理是三甲醫(yī)院評(píng)審的重要內(nèi)容，涉及范圍廣、內(nèi)容多。為此，市一院特選派院感染管理科的姚曉倩赴山南醫(yī)院幫助籌備三甲評(píng)審院感方面的工作。姚曉倩積極主動(dòng)與山南醫(yī)院的同事們溝通、交流、討論，分析醫(yī)院感染管理工作的現(xiàn)狀，列出重點(diǎn)部門與重點(diǎn)環(huán)節(jié)，分解梳理三甲標(biāo)準(zhǔn)，制定創(chuàng)三甲工作計(jì)劃和時(shí)間表。為了順利創(chuàng)三甲，進(jìn)一步提高醫(yī)院感染管理水平和能力，他們因地制宜、實(shí)事求是，對(duì)重點(diǎn)科室，重點(diǎn)部門進(jìn)行布局流程改造。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，完善各項(xiàng)資料，做好痕跡管理。

影像科齊來(lái)雪憑借對(duì)影像科工作的了解和創(chuàng)建三甲醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)，協(xié)助科室完成了影像科核心制度、條款制訂，科室布局規(guī)劃，標(biāo)識(shí)張貼、標(biāo)線劃定等工作。在與科室同仁的共同努力下創(chuàng)建了山南市人民醫(yī)院影像中心。他說(shuō)，“通過(guò)創(chuàng)三甲醫(yī)院這個(gè)契機(jī)，做好醫(yī)療質(zhì)量和安全，建立起一個(gè)完善的體系和流程，是我的主要工作任務(wù)和目標(biāo)”。他多次組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí)和各種技術(shù)操作的演練，為三甲醫(yī)院評(píng)審做好最充分的準(zhǔn)備。

為了順利完成山南醫(yī)院創(chuàng)建三甲任務(wù)，援藏隊(duì)員們和山南醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員一起，在雪域高原上過(guò)起了“5+2”，“白+黑”的日子。為了保證各項(xiàng)制度的落實(shí)到位，他們一條條解讀三甲規(guī)章細(xì)則的內(nèi)涵，一遍遍鉆研各項(xiàng)制度流程的合理性。姚曉倩說(shuō)，“在那些加班加點(diǎn)的日日夜夜，雖然常常體力透支，但內(nèi)心卻是充實(shí)而喜悅的，也為身為一名援藏醫(yī)務(wù)工作者感到自豪。”

2018年4月山南市人民醫(yī)院順利通過(guò)三甲醫(yī)院評(píng)審，開(kāi)創(chuàng)了醫(yī)院新的歷史和發(fā)展的新征程，這個(gè)輝煌的成就也凝聚著援藏醫(yī)療隊(duì)員的大量心血和汗水。

心系高原，化思念為動(dòng)力

高原反應(yīng)給身體帶來(lái)的痛苦可以慢慢忍受，艱巨任務(wù)也可以通過(guò)辛苦工作一點(diǎn)點(diǎn)完成，最難熬的是心底對(duì)家鄉(xiāng)、對(duì)家人刻骨銘心的思念和牽掛。

 在顧如兵援藏期間，老父親檢查出早期胃癌，本身作為一名消化科醫(yī)生的他，此時(shí)此刻恨不能立刻回到父親身邊，對(duì)老人進(jìn)行治療和撫慰，一家老小也都熱切盼望著他早日歸來(lái)。但面對(duì)山南醫(yī)院剛有起色的工作和眾多藏族患者們期盼的眼神，他強(qiáng)忍下思念和擔(dān)憂，義無(wú)返顧地選擇了不回去，將陪護(hù)的重任交給了家人。欣慰的是父親最終順利完成了手術(shù)，身體也在慢慢康復(fù)中，但顧如兵的心中卻留下了永久的遺憾。在他的心中，藏族同胞的生命健康和家人的一樣重要！他帶教的學(xué)生們感動(dòng)地說(shuō)：“因?yàn)槟�的指�?dǎo)，我們?nèi)�院在�?nèi)鏡操作方面都有了非常大的進(jìn)步。您為我們付出了很多，由衷地感謝您，您辛苦了！您永遠(yuǎn)是我們的好榜樣！”

姚曉倩的女兒9歲，剛上小學(xué)二年級(jí)，平時(shí)學(xué)習(xí)和生活上對(duì)媽媽很是依賴。入藏后，母女倆只能通過(guò)手機(jī)視頻溝通。因?yàn)楦咴�上網(wǎng)絡(luò)信號(hào)經(jīng)常不穩(wěn)定，導(dǎo)致每次交流都有困難，視頻中，女兒總是用稚嫩的聲音說(shuō)：“媽媽，你要照顧好自己......”聽(tīng)到女兒這么說(shuō)，她的內(nèi)心總是充滿了對(duì)家庭和女兒的愧疚，偷偷擦干眼淚，反復(fù)告誡自己此行的目的，牢記信念，還有習(xí)近平總書記的那句話：“在高原上工作，最稀缺的是氧氣，最寶貴的是精神�！奔热粊�(lái)到這片圣潔的土地，就應(yīng)該好好為西藏人民的衛(wèi)生事業(yè)奉獻(xiàn)一點(diǎn)自己微不足道的力量。

2017年10月，齊來(lái)雪的父親經(jīng)查得了煙霧綜合征，遠(yuǎn)在千里之外的他因?yàn)?/span>不能在身邊照顧，心里充滿了對(duì)父親的歉疚。2018年父親突然感覺(jué)后背疼痛，在做了胸部CT后，發(fā)現(xiàn)右肺長(zhǎng)了一個(gè)東西，情況不大樂(lè)觀，需要進(jìn)行手術(shù)。由于當(dāng)時(shí)山南市人民醫(yī)院磁共振剛投入使用不久，科室也離不開(kāi)他。一邊是重病在床的父親，一邊是焦急等待病情診斷的患者，萬(wàn)般糾結(jié)之下，父親說(shuō)：“援藏工作重要，你就在那安安心心地工作，別擔(dān)心我，家里你就放心吧。”聽(tīng)了父親的話，這個(gè)年近四十的男人在電話一頭止不住地流下淚來(lái)。最后在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心幫助下齊來(lái)雪的父親順利做完了手術(shù)。他說(shuō)，對(duì)于每一名援藏干部來(lái)說(shuō)，家人是他們最牽掛的，真的是一人援藏，全家援藏，家人遠(yuǎn)比我們付出的更多。

“那是一條神奇的天路，把人間的溫暖送到邊疆。”通過(guò)“組團(tuán)式”援藏這條充滿真情和大愛(ài)的紐帶，市一院援藏醫(yī)務(wù)工作者將自己的汗水和智慧毫無(wú)保留地奉獻(xiàn)給了山南市人民醫(yī)院和山南的藏族同胞，獲得了“優(yōu)秀援藏醫(yī)療工作者”榮譽(yù)稱號(hào)，譜寫了一曲曲醫(yī)者仁心大愛(ài)無(wú)疆的動(dòng)人樂(lè)章。